央广乡村之声《生命对话》栏目
节目名称：《关爱生命 “救”在身边》
播出日期：2024年9月8日
专家：陈志 北京急救中心培训中心 主任 主任医师
主持人：卢欣然
节目内容：
【主持人 卢欣然】健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。在今天节目当中，我们要首先和大家分享《中国公民健康素养基本知识与技能》，让我们共同提升健康素养，拥有健康生活。
【中国公民健康素养基本知识与技能】
《中国公民健康素养基本知识与技能》第13条：家养犬、猫应接种兽用狂犬病疫苗；人被犬、猫抓伤、咬伤后，应立即冲洗、消毒伤口，
并尽早注射狂犬病人免疫球蛋白（或血清或单特隆抗体）和人用狂犬病疫苗。
【主持人 卢欣然】欢迎您收听今天的节目。在日常生活中，意外时有发生，若紧急处理不当很可能造成更多伤害，甚至危及生命。平时学习一些急救知识，遇到意外的时候，就可以在第一时间采取正确的应急救护措施，也能够为医护人员争取到救援时间，有效挽救生命。今天我们就邀请到了北京急救中心培训中心的陈志主任来和大家聊一聊这个话题。陈主任，您好！
【陈志 主任】主持人好，听众朋友好。
【主持人 卢欣然】今天非常感谢陈主任抽出时间做客我们的节目。其实一说到急救，我想大家第一时间肯定想到的就是120急救电话，我们在紧急情况下应该如何正确地来拨打急救电话呢？
【陈志 主任】当我们有了疾病以后，一般我们是去医院看病。但是，如果我们在医院之外突发极危重伤病，这个时候你又没有能力自己去医院的话，那么我们国家就有一个院前医疗急救系统，这个系统就以“120”这个特殊的电话号码为代表。“120”院前医疗急救系统，它提供的紧急医疗救助服务是政府提供给每一个人最基本的医疗保障。当你突发极危重伤病，当你在医院之外，你认为影响了你的重大健康，都可以选择第一时间拨打急救电话120。电话一通，对方说我是急救中心，您是有病人要急救车吗？他会问你。那么这个时候，你就简单干脆地说我有病人要急救车。当你决定要打120的时候，就代表你一定希望有一辆急救车到身边，如果你还没有做好这个决定，那你就不要打120。经常会有人说我这个病人怎么样，你帮我分析分析我要不要急救车?这个时候你要知道，就是在电话那一边的调度人员，他不能够通过你简单的语言评判你需要与不需要，特别是不需要，他很难判别。因为家属可能讲得很轻，实际上病人可能很重。我们要想高效率地拨打急救电话，第一，你首先要做好决定，要还是不要。考虑这个问题的时候，你不要有心理顾虑，你认为重，需要，你就要，就是做好决定，简单明了。第二步，他就把这个电话转到派车席，首先问你病人怎么了，这时候要注意，就是你把病人最主要的问题和症状说一两样就可以了。
【主持人 卢欣然】一两样，不用都说。
【陈志 主任】不用都说。比如说他叫不醒了，我叫他，他不理我。比如说他受了严重外伤，现在满身是血，就可以了。那么你见到大夫，你可以详细说，这个时候不需要说太多。说完之后，他马上就会问你在哪儿。在说你在哪儿的时候，首先最科学的方式是什么呢？就是说我先说我所在的区、街道、门牌号码，然后具体地点。同时有可能的话，一定要派人到约定一个明确等车地点，等待急救车，把医务人员直接带到现场，这样的话，就能够提高效率。
【主持人 卢欣然】那么做完之后是不是我们就可以安心地等待救援车辆到来了呢？
【陈志 主任】其实这事儿还没完，就是你不要主动挂断电话。120调度人员如果觉得他把这个工作做好了，他会告知你，好，您可以挂电话了，保持电话通畅。但是他实际上还可以再跟你连线服务，他就会进一步问你说患者现在具体的情况是什么样，你可以再说一下。为什么一般我们的调度会这样询问呢？他可能会在电话里判断你很重，特别是一些特别重要的疾病，比如说呼吸心跳骤停了，他就会指导你在急救车没到之前对患者进行心肺复苏，这时候他的医学救助的紧急电话服务会持续下去。而且，这一段时间也非常重要，因为急救车可能10分钟甚至20分钟才到，那么你如果空等急救车到来，可能就错过了最佳救治的时间窗。同时，调度以及包括后期的急救车大夫、司机可能还会跟你三方连线，跟你具体确认一些重要信息，比如说你家的这个小区，我们进去了，结果有一辆车堵住了，急救车按照你说的路线过不去，有可能会出现这种情况，那么还有没有其它路线等等。所以第一不要主动挂断，第二，即使挂断了，这个电话不要长期占用。
经常我们会遇到这样的家属，就是他打完120以后，他这个电话就再也打不进去了，
【主持人 卢欣然】可能是和亲戚朋友连线。
【陈志 主任】赶紧说，快速挂断。你不能这一下就聊半个小时，急救车可能在你这个小区转了20分钟找不到你，这电话也打不进来。
【主持人 卢欣然】大家想到的最多的这种急救措施就是心肺复苏了，
能不能给大家讲一讲应该如何进行心肺复苏呢？
【陈志 主任】首先，我们在一个现场，你要救人，你应该遵循急救四步法。第一步就是“评”，评估环境，确保安全，安全你再接近患者。第二就是“查”，查他的最主要的生命体征。我们说最主要生命体征是什么呢？首先是他的意识，然后他的呼吸和心跳循环。我们一般来说，来到患者身边，你首先可以拍他：“老王，老王，你怎么了？”他不理你，说明病重。那么实际上这个时候，你就可以进入第三步，就是“呼”，也就是呼救。呼叫救援有三个最主要的内容，第一，叫别人来帮忙。第二，迅速拨打急救电话120。第三，拿身边可以拿到的 AED（自动体外除颤器）和急救包,公共场所很多地方是有AED（自动体外除颤器）的。第四步是“救”。不要空等急救车，这时候急救车在路上，我们继续评估他有没有呼吸，5-10秒钟，如果你没有看到他胸腹部有呼吸的话，前面我叫不醒了，现在他又没有呼吸，或者是濒死呼吸，也就是我们日常说的这种倒气，很浅很慢地喘息，不能维持他的生存，你只要看到这两点就可以对他，也应该尽早对他进行心肺复苏。心肺复苏的核心的技术有两个，一个是按压，一个是通气。首先我们的成人在两乳头连线中点这个位置，双掌相叠，然后用掌根放在两乳头连线中点这位置，胸骨下半段，用力压，按压的深度在5-6厘米。你按下去5厘米，要让它回弹5厘米，就是要回弹。快快压，按压的频率是每分钟100-120次。你按了30次以后，可以开放气道，压颚提颏，就把他下巴颏提起来，捏住患者的鼻子，包住他的嘴，不是亲吻式的，是要你包住他的嘴，然后给他吹一口气。不要深吸气，当时有多少气就吹多少，胸部有微微起伏就够了。然后，吹两次气，再转到按压，30:2最好。你如果不能给患者通气，单纯按压也是有效的。这个时候如果公共场所身边有AED（自动体外除颤器）的话，迅速把AED（自动体外除颤器）拿到身边，因为AED（自动体外除颤器）它通过电击的方式是最有效的改变这种致命心率失常的措施。所以，AED（自动体外除颤器）一来你就停止复苏，让AED（自动体外除颤器）先评估。AED（自动体外除颤器）操作也很简单，你把它打开，它就会讲话，有的AED（自动体外除颤器）还会给你放一个动画片，照着它的指导去操作就可以了。有4个要点，第一，开机。第二，贴好电击片。第三步，是让它自己分析，不要干扰它。第四步，它认为该电击了，它自己充电，你只要确保大家不接触患者，然后摁一下放电键，就完成了。
【主持人 卢欣然】可能很多的听众朋友都会好奇，如果我想去学习一下急救的这些技巧，应该去哪里学呢？
【陈志 主任】我们各个地方的属地120，都为大家定期提供这种社会急救科普课程，大家可以和属地的120急救中心系统联系。同时像红十字会，还有一些社会组织也会提供一些相关课程。这里要强调的是，老百姓救人，也是医学的问题，要接受高质量的、规范的培训。
【主持人 卢欣然】好的，听众朋友，今天我们非常感谢陈主任做客节目当中，为大家带来了急救的知识。安全无小事，急救是大事。在紧急情况下，为需要帮助的人伸出援助之手是应该鼓励的行为。然而应急不仅仅是需要见义勇为的勇气，更加需要专业的知识和技能。让我们一起学习急救知识，提高自救互救的能力。好，今天的节目就是这样，下周的同一时间再见！
责任编辑：罗健
