央广乡村之声《生命对话》栏目
节目名称：《尽早识别症状 科学应对卒中》
播出日期：2026年10月25日
专家：孙永安 北京大学第一医院神经内科 副主任 主任医师
主持人：卢欣然
节目内容：
【主持人 卢欣然】健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。10月29日是世界卒中日。卒中是我国成年人致残的主要病因之一，提高对卒中的认知，做到早预防、早识别、早行动至关重要。今天，我们就邀请到了北京大学第一医院神经内科的副主任孙永安，来和大家聊一聊这个话题。孙主任，您好！
【孙永安 副主任】主持人好，听众朋友大家好。
【主持人 卢欣然】非常欢迎孙主任做客我们的节目。在节目一开始，想问一下孙主任，为什么卒中的危害会这么大？
【孙永安 副主任】卒中就是我们常说的急性脑血管病，分为出血性卒中和缺血性卒中，缺血性卒中是最为常见的卒中类型。卒中这一类疾病最为显著的特点就是起病急、进展快、后果严重，短短几分钟到几个小时之内就有可能造成不可逆的脑损伤。卒中有典型的“五高”特征：发病率高、复发率高、致残率高、病死率高、疾病负担高，也是目前我国成人排名第一位的致残的原因。容易出现肢体瘫痪、言语功能障碍、认知功能衰退、吞咽困难等后遗症，不仅严重地摧毁患者的生活质量，也会给家庭及社会带来沉重的负担。但大家不必过度恐慌，卒中是可以预防、识别、救治的疾病，尽早掌握识别和立刻就医两大核心技能，就能够很大程度降低损伤、挽救生命，大幅改善患者的预后。
【主持人 卢欣然】孙主任，我们应该怎么来识别卒中的发生？
【孙永安 副主任】目前，国际上最通用的卒中快速识别的办法就是“BE FAST”口诀，直译的意思就是要快，越快识别、越快治疗是最好的，精准凸显了卒中急救的紧迫性。这套口诀涵盖了卒中5大典型突发症状，最后一个明确急救动作。我分别给大家介绍一下“BE FAST”这6个字母分别代表什么意思。第一个“B”就是 Balance， 平衡的意思。突然出现平衡障碍，协调能力丧失，走路摇摇晃晃，步态不稳，莫名地摔倒，甚至无法行走，就是平衡有障碍了。第二个“E”就是Eye,眼睛的意思。突然出现视力骤降、视物模糊、视物重影，或者单眼、双眼一过性黑矇，看不清东西，没有任何原因的这种突发的视觉相关症状。第三个“F”，就是 Face，面部。如果一个患者突发面部不对称，口角歪斜，一侧面部僵硬，微笑时候两边面颊不对称，那就是面部有症状了。第四个“A”，Arm，手臂的意思。突然出现单侧手臂无力、麻木或者抬举困难，双臂平举时候出现一侧下垂，无法坚持，那我们就得小心了。第五个“S”， Speech ，语言的意思。突然出现言语含糊，讲话费力，词不达意，没有办法听懂他人讲话，出现语言交流障碍。第六个“T”就是 Time，时间。如果出现突发症状，无论轻重，无论是否可以自我缓解，都不要等待，不要抱有侥幸的心理，立刻拨打120急救电话，争取黄金救治的时间，强调时间的重要性。静脉溶栓黄金时间是在4.5小时之内，越早越好。另外，血管类治疗，包括支架、血管内取栓治疗，也有严格的时间限制。所以，越早送医，越早干预，脑部损伤越小，康复的概率越高。
【主持人 卢欣然】如果已经识别出患者是发生卒中了，身边的人应该怎么做？
【孙永安 副主任】具体分为五个规范操作。第一，立即进行精准呼救。第一时间拨打120急救电话，告知调度员详细地点、患者疑似卒中、意识状态、肢体及语言异常的情况，同时主动询问就近卒中中心的医院，送往具备卒中救治资质的医疗机构。第二，要稳定患者的体位。因为有些患者可能会有意识障碍或者呼吸道不通畅，有些患者还会有呕吐的情况。我们一定要确保患者的呼吸通畅，协助患者保持比较舒适安全的体位。另外，避免呕吐物堵塞气管引发窒息。这个时候严禁喂水、喂饭、喂药，避免呛咳或者病情加重。第三，密切监测生命体征。我们要全程观察患者的意识、呼吸、心率、血压等生命体征。如果出现心跳、呼吸骤停的话，马上要开展心肺复苏，为救治争取时间。第四，禁止自行用药。急救人员到达之前，切勿随意给患者服用阿司匹林等药物。因为卒中分为出血性和缺血性，如果出血性卒中喂阿司匹林，会加重出血。盲目用药会加重病情，危及生命，必须等待专业医生评估、诊断。第五，要精准配合救治。医护人员抵达以后，准确告知发生的时间，症状出现的先后顺序以及患者既往用药史，为医生快速制定救治方案提供依据。
【主持人 卢欣然】卒中给患者带来很大的危害。那我们应该如何来预防卒中的发生？需要注意哪些方面的内容？
【孙永安 副主任】第一，要定期筛查高危因素。50岁以上人群每年都要完成专项体检。重点是高血压、糖尿病、高脂血症、房颤、颈动脉斑块等卒中的核心危险因素。如果发现异常以后要及时干预，及时救治。第二，要坚持健康的生活方式。遵循低盐、少油、低糖的原则，保证食材多样化、营养均衡。气候变化的时候要做好防护，避免冷热骤变刺激血管。冬天卒中发病率比较高。另外，要杜绝焦虑、过度激动，严格戒烟限酒。第三，科学规律运动。建议成年人每周完成150分钟以上的中等强度的有氧运动，或者75分钟以上的高强度运动。包括快走、慢跑、太极、游泳都是比较优质的选择。运动其实是因人而异的，循序渐进，量力而行。当然，如果有特别高的血压，要避免剧烈运动，这会让血压短时间更高，会诱发脑出血或者心脏的问题。
【主持人 卢欣然】这一类患者应该先咨询医生，制订一个适合自己的运动方案。
【孙永安 副主任】对的。第四，要保证优质充足的睡眠。长期熬夜、失眠会损伤血管内皮细胞，影响代谢，增加卒中的发病风险。第五，合理管控体重。肥胖会大幅诱发高血压、糖尿病、高脂血症等，加重血管的负担。所以，我们要管控好自己的体重。第六，高血压是卒中的首要危险因素，长期血压偏高会加速动脉粥样硬化，损伤脑血管。高血压患者要规律服药，每天监测、记录血压，杜绝擅自停药、减药。第七，规范管控好血脂。高脂血症患者要严格遵循医嘱，定期复查，特别是低密度脂蛋白对于心脑血管影响更大一些。最后一点就是要精准管控血糖。血糖控制不佳会持续损伤全身的血管，加速动脉硬化，诱发卒中。糖尿病及糖尿病前期的人群可以通过饮食、运动、药物综合管控血糖。
【主持人 卢欣然】好的，听众朋友，今天非常感谢孙主任做客我们的节目，为大家带来了卒中的相关知识。卒中的危害虽然很大，但也是可防可控的。及时识别并救治，可以有效地降低卒中的危害。好，今天的《生命对话》节目就到这里，主持人欣然代表节目编审赵阳子、制片人邱晨阳感谢各位听众的收听，我们下期节目再见。
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这段时间觉得心里总是闷闷的，像被什么东西压着，
不想说话，对什么都提不起兴趣。
我知道，我可能不太好。
朋友，情绪就像天气，阴晴雨雪都会有。
但是，如果负面情绪持续太久，
就是提醒我们需要关注它了。
请记住，你并不孤单，
和家人朋友聊一聊，
寻求专业医生的帮助，
让我们的心情愉悦起来。
关注心理健康，
拥有精彩人生！
编辑：郭艺芳
