央广乡村之声《生命对话》栏目

节目名称：《关爱肾脏 守护健康》

播出日期：2026年3月8日

专家：周福德 北京大学第一医院肾脏内科 副主任 

主持人：卢欣然  

节目内容：

【主持人 卢欣然】健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。今年的3月12日是世界肾脏日，这个主题日的设立是为了提高人们对慢性肾脏病的认识以及重视慢性肾脏病早期检测和预防。今天，我们就为大家邀请到了北京大学第一医院肾脏内科的副主任周福德，来和大家聊一聊这个话题。周主任，您好！

【周福德 副主任】你好！听众朋友们大家好！

【主持人 卢欣然】大家都知道肾脏是人体非常重要的一个器官。它为什么这么重要？肾脏都有哪些功能？先请周主任给大家介绍一下。

【周福德 副主任】肾脏是人体重要的净化工厂，可以帮助净化血液，排出毒物，调节水电解质平衡，同时，它还参与血压的调节，维持血压稳定，还分泌促红细胞生成素，调节红细胞生成和骨骼的健康调节。

【主持人 卢欣然】一说起肾脏的功能，可能大多数人都觉得肾是一个过滤系统，其实肾脏所承担的功能远远不止过滤器这么简单，是吧？

【周福德 副主任】对。

【主持人 卢欣然】也就是说如果肾脏不好，可能会影响到比如心血管，心脏相应的问题。

【周福德 副主任】是的。

【主持人 卢欣然】有没有一些信号能够提醒我们，如果身体是出现了这些症状，有可能是肾脏出现问题了？

【周福德 副主任】第一个情况就是早期可以出现尿液异常。病人可以表现泡沫尿，就是尿里有很多泡沫，不容易消失，需要去医院做尿常规化验，发现有蛋白尿。这是肾脏病的一个很常见表现。但是也提醒大家，泡沫尿只有1/3有蛋白尿，吃盐吃多、血糖高都可以有泡沫尿。另外，尿颜色可以出现发深、发红。

【主持人 卢欣然】有血的情况。

【周福德 副主任】对，像茶水一样，或者洗肉水一样，我们叫血尿。还有一些病人表现尿量减少，也有一些病人尿量增多，这是尿液异常。还有一些病人会出现浮肿，早期可以出现眼睑，下肢水肿。下肢水肿摁着可能会有坑，叫可凹性水肿。

【主持人 卢欣然】小腿出现摁一下有一个坑，而且它弹不起来。

【周福德 副主任】对。有些严重病人可出现乏力。主要原因是贫血。因为肾脏参与造血，如果肾功能不好的时候，可以出现贫血，叫肾性贫血。另外一个原因就是体内毒素高，代表的标志就是血肌酐高，出现乏力。同时，病人还可以出现高血压，这个跟肾脏受累分泌一些升压激素有关系。升压激素高了，血压就高。还有一些病人可以出现皮肤瘙痒。皮肤瘙痒见于严重肾功能损伤的病人，肾脏病晚期的病人可以出现皮肤瘙痒。

【主持人 卢欣然】问一下周主任，有没有以上这些症状都不存在，但是，肾脏也确实是有问题了？

【周福德 副主任】您说对了，绝大多数病人早期没有症状，所以体检还是很关键的。我们建议18岁以上的成年人每年要做一次肾脏相关的体检。建议尿常规应该作为一个常规体检项目。因为，肾脏病早期没有症状。去体检一定加上尿化验。尿检异常者进行专业的肾脏检查。还有，有肾脏病高危因素的人，也得定期做体检，每年查一次尿化验，查血肌酐，查肾脏超声。因为，一方面高血压可以引起肾脏病，要查高血压对肾脏损伤情况。另外一方面，高血压可能就是肾脏病的表现，所以查体发现高血压，一定要做肾脏病相关检查。5年以上糖尿病的病人，或者是高尿酸血症的病人，一定要进行尿常规、尿微量白蛋白、肌肝比值检查，看看有没有微量的白蛋白尿。还要做肾功能双肾彩超检查。反复呼吸道感染的病人，可能是抵抗力低，反复出现紫癜，皮肤出现小红点，常常在下肢，不痒，需要做尿化验检查。他们可能是什么情况呢？就是有基础病，肾脏受累了。另外，长期吃非甾体消炎药的病人，也得定期进行肾脏常规检查。最后，有肾脏病家族史的人，要定期进行肾脏常规检查。提醒大家，有遗传性肾脏病家族史的人，只有一部分有肾脏病，也不要紧张。

【主持人 卢欣然】有哪些行为，或者是说我们的生活习惯会对肾脏健康产生影响？

【周福德 副主任】第一个因素，要注意饮食问题。长期的高盐、高蛋白饮食会加重肾脏负担。第二个方面，滥用药，比如说止痛药容易伤肾。还有部分抗生素，主要是氨基糖苷类的药物，比如庆大霉素。还有一些含有马兜铃酸成分的中药，这类中药现在少了，咱们用的时候要注意。

【主持人 卢欣然】用药一定要遵医嘱。

【周福德 副主任】是的。第三个行为，就是长期憋尿。我们建议有尿意及时排尿。憋尿造成的坏处就是容易增加尿路感染，增加肾盂肾炎的风险，特别是女病人，尿道比较短，如果憋尿，容易得尿路感染或肾盂肾炎。第四个方面，就是忽视慢性病，比如高血压、糖尿病、痛风等基础病的控制，不在意，控制不好容易出现肾脏损害。第五方面，吸烟对肾脏是有害的，增加慢性肾脏病的风险。

【主持人 卢欣然】所以，吸烟真的是有百害而无一利，不光是对肺肯定有很大影响，对肾也是非常不好的。

【周福德 副主任】对。最后一个因素，近年来我们发现使用不合格的美白产品或染发剂，对肾脏是有伤害的。主要原因就是这种不合格的美白产品或染发剂重金属含量超标，汞超标，我们叫汞中毒肾病，要注意。

【主持人 卢欣然】所以说爱美之心人皆有之，但是，美白、染发产品，我们一定要采购正规的。

【周福德 副主任】是的。如果是合格的美白产品、染发剂，汞含量都正常达标的。

【主持人 卢欣然】所以，为了保护我们的肾脏健康，刚才周主任说的以上这几种高危行为，一定要避免。

【周福德 副主任】是的。

【主持人 卢欣然】那么，除了我们要防范刚才说的这几种行为，您觉得还需要养成哪些科学的习惯，才能有效预防肾脏相关疾病的发生？

【周福德 副主任】第一点，要保持良好的生活习惯，少熬夜，避免劳累。第二点，戒烟限酒。第三个方面，如果少喝水，特别是天比较热的时候，体内容易缺水，对肾脏有影响。另外，剧烈运动或长时间不运动后的突然运动，可以引起运动以后肌肉酸痛，肌肉酸痛以后产生的肌溶解引起肌红蛋白升高，引起急性肾脏损伤。它的损伤有点类似于挤压伤。

【主持人 卢欣然】有点类似于物理伤。

【周福德 副主任】剧烈运动以后这种损伤也是类似的，也是一种肌肉损伤，所以运动要合理。

【主持人 卢欣然】如果是长时间没有运动，突然大运动量地爆发一下，这种运动有一定概率，不是说一定会引起。

【周福德 副主任】对。肌肉溶解是很常见的，这种情况多喝水，就可以避免这些情况发生，这还是很重要的。最后，提醒大家要定期体检，因为很多肾脏病早期没有症状，我们要注意尿里有没有蛋白尿，有没有血尿，以及肾脏大小，做肾脏超声。

【主持人 卢欣然】好的，听众朋友，今天我们非常感谢周主任做客我们节目当中，为大家带来了肾脏疾病的相关知识。肾脏疾病会对我们的健康带来很大的危害，我们需要提高对肾脏疾病的认识，做好早期检测和预防，这样就可以有效地降低肾病的发病率，保护我们的身体健康。好，今天的《生命对话》节目就到这里，主持人欣然代表节目编审赵阳子、制片人邱晨阳感谢各位听众的收听，我们下期节目再见！

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编辑：韩兰